試管嬰兒尖端技術｜PGS、PGD、Time-Lapse、ERA與ICSI

胚胎著床前染色體篩檢（Preimplantation Genetic Screening, PGS）：目的是檢測胚胎染色體數目是否異常。目前研究顯示多次試管嬰兒療程失敗、高齡、習慣性流產或不明原因不孕的主要影響因素是因為胚胎染色體數目或構造異常，導致胚胎無法順利著床與繼續發育。 因此透過胚胎著床前染色體篩檢偵測23 對染色體，可檢測出染色體數目異常或染色體片段缺失 / 重複等結構異常，經由篩檢淘汰異常胚胎，可以有效增加懷孕率。

 

胚胎著床前基因診斷( Preimplantation genetic diagnosis, PGD)：是一種客製化的醫療診斷技術，可以是避免遺傳疾病的傳遞。帶有遺傳疾病的父母，包括單一基因缺陷，如體染色體隱性、顯性和性聯遺傳的疾病，還有染色體異常、染色體轉位，並藉此挑選出染色體數量正常與不帶有家族性遺傳疾病的胚胎進行植入。

胚胎縮時攝影監控培養箱：為目前最高階的培養箱，內裝有攝影機，每隔十分鐘照相一次。可24小時進行胚胎培養並連續監測，再成連續動態影片，當連結到人工智慧軟體，胚胎師可找出分裂異常的胚胎。

與胚胎縮時攝影監控培養箱比較，傳統培養箱需要把胚胎取出培養箱外面，再用顯微鏡觀察以判別優劣，然而，取出的過程難免會使胚胎受到外在環境影響，且只能看到當時的外觀型態，沒法得知分裂過程是否正常。

採用胚胎縮時攝影監控培養箱，有下列的好處：

• 連續式的觀察胚胎，提高選擇胚胎的正確性。
• 搭配人工智慧軟體，挑選出著床率較高的胚胎，提高每次植入胚胎受孕的機率。
• 減少胚胎暴露在外的時間，維持胚胎培養環境的穩定性。

ERA子宮內膜容受性檢測： 可用來評估子宮內膜的容受性，精準檢測每位受測者的著床窗期， 找出每位女性最適合移植胚胎的時間點， 在重複性著床失敗者可能提升平均25%的懷孕率。

透過NGS分析mRNA特定的248個基因表現，報告15天內即可出爐， 找出胚胎的理想植入日期，最早可於下一週期進行植入， 通常三年內只要一次採樣。

ICSI 單一精子顯微注射（Intracytoplasmic Sperm Injection, ICSI）：中文稱為「卵細胞質內單一精子顯微注射」，是試管嬰兒療程中常見的受精技術之一，也常被稱為「第二代試管嬰兒」。相較之下，傳統的體外受精（In Vitro Fertilization, IVF）則常被稱為「第一代試管嬰兒」。

進行 ICSI 時，胚胎師會挑選適合的精子，直接注入成熟卵子的細胞質內，以協助卵子受精。此技術特別適合精子條件較差，或經醫師評估需要提高受精機會的試管嬰兒療程。

 

ICSI 單一精子顯微注射常見適用情況包括：

• 精子活動力較差

• 精子數量不足

• 高齡或卵子數量較少

• 其他經生殖醫師評估適合採用 ICSI 的情況

胚胎培養環境的穩定性，是試管嬰兒療程中重要的一環。TFC胚胎實驗室重視落塵控制與有機揮發物（VOC）管控，並依循「開羅共識」相關實驗室設計原則，從建材選擇、溫度與濕度控制，到氣壓與空氣流速等細節嚴格把關，維持穩定且適合胚胎培養的實驗室環境。

硬體設備方面，實驗室導入胚胎縮時攝影培養箱（Time-Lapse），可持續記錄胚胎發育過程，減少胚胎因觀察而頻繁離開培養環境；並配置K-System胚胎培養箱及雷射輔助孵化系統等生殖醫學設備，從胚胎培養、觀察到後續操作，提供完整的實驗室技術支持。

TFC胚胎實驗室導入Matcher電子識別與管理系統，協助胚胎培養與實驗室操作流程進行即時辨識、追蹤與紀錄，強化卵子、精子及胚胎在各項操作環節中的流程管理，提升胚胎實驗室作業的準確性與安全性。

 

除了數位化管理系統，實驗室亦由具備多年生殖醫學經驗的專業團隊負責。實驗室技術長擁有超過10年胚胎培養與胚胎切片經驗，胚胎師團隊並持續參與國內外生殖醫學專業會議與教育訓練，精進胚胎培養、胚胎評估、胚胎切片與胚胎挑選技術，結合數位管理與專業判讀，為試管嬰兒療程提供完整的實驗室技術支持。