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試管嬰兒療程多久?試管嬰兒流程圖文介紹、規劃

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試管嬰兒 IVF
是什麼?

試管嬰兒IVF是什麼?
試管嬰兒(In Vitro Fertilization)即「體外授精」,是目前針對不孕症,最有效率的臨床治療。它是透過實驗室技術將取出的卵子與精子在體外授精、培養,最後再將胚胎植入子宮內使之繼續發育,以協助懷孕的過程。

自1978年第一例試管嬰兒誕生後,已經超過八百萬個新生兒是藉由試管嬰兒的技術產生。台灣第一個試管嬰兒出生於TFC的黃金團隊-曾啟瑞教授之手。

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試管嬰兒適用
哪些族群?

1.輸卵管功能不佳
2.精蟲品質不好或數量過少
3.卵巢庫存量低
4.嚴重子宮內膜異位症
5.多囊性卵巢症候群
6.子宮術後希望快速懷孕者
7.需要檢查胚胎的染色體或基因者

特殊情況下,如因為夫妻年紀大,或因工作關係分居,也可以優先考慮選擇試管嬰兒療程,並對於試管嬰兒流程圖講解有初步認識。

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TFC 試管嬰兒
成功率

臺灣第一例試管嬰兒 (1985)
團隊累積懷孕率達60%*(109年台灣平均治療週期累積懷孕率僅44.3%)
小於38歲懷孕率近70%
胚胎解凍存活率99.25%

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試管嬰兒療程 多久與準備任務

試管嬰兒流程圖:5步驟讓寶寶生出來

試管嬰兒流程圖療程一:幫助激發卵泡成長

在一個新的月經週期剛開始時使用促進排卵的藥物,讓媽媽能夠在這一個週期內,順利產出多個成熟卵子。根據每位女性的身體狀況、症狀、年齡等的不同,幫助激發卵泡成長的方法就會有所不同。

試管嬰兒流程圖療程二:準媽媽的任務

準媽媽在開始促進排卵療程後,就會進行超音波及抽血的檢查,以監測卵泡發育狀況。醫師評估卵子趨近成熟且達到一定數量後,計算出取卵的最佳時刻並安排經陰道取卵手術

試管嬰兒流程圖療程三:準爸爸的任務

爸爸在取卵當天,可選擇在醫療院所取精室或是在家取好。一定要將精液收集在無菌罐裡,交給技術員用儀器選出優質精子跟卵子結合。

試管嬰兒流程圖療程四:體外受精交給專業人員

在實驗室中,技術員會將較優良的精子與卵子在培養皿中進行體外受精,若是發現先生精液的精子量太少,或上述受精方式情況不理想,技術員就會選擇進行顯微注射的技術來完成受精,培養胚胎至第三或第五天。

試管嬰兒流程圖療程五:胚胎植入體內,著床生寶寶

胚胎養成後就要植入母體發育長大,在醫師建議下,選擇新鮮或冷凍胚胎植入,一次植入一至兩顆胚胎。建議將剩餘胚胎進行冷凍,要生下一個寶寶的時候就可以直接解凍胚胎植入,無需再進行上述1-4項的階段。

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試管嬰兒最新技術

第1代試管嬰兒 : 傳統的體外授精技術,將一定數量的精子和卵子一起放在培養液中孵育,讓精子自己競爭,以完成體外授精。

第2代試管嬰兒 : 卵細胞質內單一精子顯微注射技術(ICIS),在顯微鏡下人工挑選一隻活動能力最強、形態最好的精子,直接將這隻精子注射到卵子的細胞質內,使卵子完成體外授精。

第3代試管嬰兒 : 胚胎著床前染色體檢查(PGT-A)是在試管嬰兒胚胎植入前先針對胚胎染色體有無異常進行篩檢,避免植入異常胚胎,增加試管嬰兒成功率和減少懷孕後流產率的一種高階的人工生殖技術。適用年紀超過35歲、習慣性流產、多次胚胎著床失敗、家族有遺傳疾病、家族染色體異常的民眾。

最新與國際同步試管嬰兒技術 : 「胚胎發育影像即時監控系統(Time-Lapse)」與「AI智慧選胚」。能在不取出胚胎的狀況下拍攝胚胎生長的情形,提供恆溫穩定的胚胎生長環境,並從中判斷出胚胎發育過程,挑選發育情形優良的胚胎植入。系統可以提供更多胚胎資訊與數據,增加優選率,使評估標準化,將試管嬰兒成功率提升至60-70%。

不管是哪一代試管嬰兒技術,其適用的對象不同,還是要經過主治醫師的評斷,才能選擇出適合自己身體狀況的試管嬰兒技術,提升懷孕成功率。

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試管嬰兒療程多久?注意事項大公開

胚胎植入是試管療程的最後一步,植入完後就等12~14天之後驗孕了。在等待開獎的這兩週,相信很多人心裡總是會患得患失,深怕不小心做了什麼或是沒做什麼,一切前功盡棄。
 

胚胎植入後到底需不需要臥床休息呢?

接受胚胎植入(特別是新鮮胚胎植入)的病人,體內荷爾蒙濃度尤其是雌激素是遠高於正常狀況,若是再加上長期臥床不活動,會增加體內血栓產生的機率,進而造成血液循環不暢而影響胚胎著床及胎兒發育。輕度運動可以降低血栓及發炎反應,促進血液循環等等,反而可以幫助創造胚胎著床的良好環境喔!
 

胚胎植入後有哪些注意事項?

均衡飲食,盡量吃新鮮少加工的食物,多補充蛋白質及新鮮蔬果;不要自行服用中藥或是含中藥的食補 (當歸羊肉湯,薑母鴨等)。

盡量不要穿著太緊繃的褲子或高丹數彈性襪,避免長時間穿著高跟鞋。

生活作息正常,保持充足睡眠 (每天8小時);避免搬重物或從事粗重工作。也盡量避免泡澡或是泡溫泉。
 

建議適度運動而不要整天臥床,例如每天散步20-30分鐘,可以增加血液循環;但是劇烈運動 (如高強度的重訓,飛輪等)則盡量避免。

若是植入後有少量點狀或咖啡色出血可能是過度勞累或是著床性出血,可先休息觀察;若是鮮紅色出血則建議臥床休息,增加黃體素劑量,並且與生殖中心聯絡。
 

禁忌:抽煙(包括二手煙),喝酒。

最後也是最重要的,是「放鬆心情」,按照醫囑使用黃體素,等待驗孕喔!

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試管嬰兒常見問題

Q:新鮮胚胎植入還是要冷凍胚胎?
新鮮胚胎植入是指當週期植入,在取卵之後約2~6天將胚胎植入母體,兩週後即可驗孕。冷凍胚胎植入是指取完卵後,胚胎發育到一定程度就冷凍起來,等到下個週期或是之後再安排時間做胚胎植入。事實上,只要處理好子宮腔內環境問題、調整內膜和內分泌狀況等等,或是先做胚胎著床前染色體檢查,新鮮或冷凍本身其實和懷孕率關係不大。

Q:建議一次植入幾顆胚胎呢?

國際趨勢皆鼓勵降低胚胎植入數,建議試管嬰兒療程之夫妻每次植入胚胎數均小於2。台灣生殖醫學會和國民健康署也考量多胞胎妊娠之健康風險,建議不孕夫妻進行試管嬰兒療程採「單一胚胎」植入,以降低母嬰健康風險

Q:胚胎品質好,就會成功嗎?

品質越好的囊胚等級可以預期有更好的著床成功率,但胚胎品質好不代表胚胎的染色體正常。若有多次試管療程經驗仍失敗,可能需要進一步了解染色體、免疫、子宮環境是否影響胚胎的著床

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FAQ

Q:什麼是不孕症?
A: WHO對於不孕症的定義:夫妻在沒有採取任何避孕措施的情形下,經過一年規律的性行為(平均每週約有2~3次),仍然無法成功懷孕。 但若女性年齡大於35歲,經過6個月的規律性行為而沒有懷孕跡象,也可列入不孕症的診斷標準,可以考慮提早向「生殖內分泌科」求診,在醫師協助下找出原因, 並借助人工生殖科技,順利懷孕。 不孕症大體上又可分成兩種,若是從來都沒有懷孕過,稱為原發性不孕症(Primary Infertility);若是以前曾經懷孕過,後來因為任何原因而造成不孕,則稱為繼發性不孕症(Secondary Infertility)。
Q:到TFC看診的流程是什麼?
A: ● 網路/APP預約掛號 ●櫃檯報到,填寫基本資料 ● 諮詢、看診、檢查 ● 醫師根據檢驗報告評估並設計治療方案 ● 進入療程前審核證件、簽署知情同意書 ● 進入治療流程
Q:導致不孕症的男生因素有哪些?
A: ● 精液異常:精子數目、活動力或者型態不正常 ●內分泌因素: 1. 男性荷爾蒙不足 2. 下視丘或腦下垂體功能低下 ●神經因素 1. 腦部脊髓受傷 2. 糖尿病 ● 輸精管因素 1. 逆行性射精 2. 副睪丸或輸精管發炎,例如淋病 3. 前列腺或精囊發炎 4. 外傷 5. 輸精管結紮 6. 先天輸精管發育不良 ●射精因素 1. 尿道下裂 2. 陰莖過短 3. 心理性不能勃起、早洩 ●精索靜脈曲張 ●睪丸因素 1. 隱睪症 2. 染色體異常,例如 Klinefelter's syndrome (47XXY) 3. 原發性精蟲製造功能衰竭 4. 醫療性睪丸功能衰竭,例如放射線治療、化學治療 5. 睪丸發炎 ● 免疫因素:體內產生抗精子抗體 ● 不明原因
Q:導致不孕症的女方因素有哪些?
A: ● 排卵或賀爾蒙因素  1.下視丘或是腦下垂體排卵異常 2.多囊性卵巢症候群 3.卵巢早期衰竭 4.黃體功能異常 5.早發性卵巢衰竭 6.子宮內膜異位瘤 (巧克力囊腫) ● 輸卵管因素 1.輸卵管阻塞、沾黏或是輸卵管水腫 2.外科手術導致的輸卵管缺陷 ● 腹膜因素 1.子宮內膜異位症 2.骨盆腔沾黏 ● 子宮因素: 1.先天子宮構造異常 2.子宮腔沾黏 3.子宮肌腺症 4.子宮肌瘤 ● 免疫因素:如體內產生抗精子抗體等 ● 不明原因
Q:初診時需要做的檢查項目有哪些?
A: ● 先生:精液分析、男性賀爾蒙篩檢 ● 太太: ■ 抗穆勒氏管賀爾蒙(Anti-Müllerian hormone;AMH) ■ 月經週期第3-5天的竇卵泡(空腔濾泡)計數(AFC) ■ 月經週期第3-5天的濾泡促進素(Follicle-stimulating hormone;FSH) ■ 月經週期第3-5天的黃體生成素(Luteinizing hormone;LH) ■ 泌乳素(Prolactin) ■ 甲狀腺功能檢查:甲狀腺促進激素(Thyroid-stimulating hormone;TSH) ■超音波檢查 ■披衣菌檢查   *經由醫師判斷是否需要做以下檢查:CA-125,輸卵管攝影、子宮鏡、睪丸切片檢查

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