曾啟瑞醫師接受教育電台專訪—談活出最好的自己
主持人(蕭慧英)：院長您當30幾年的醫生，回溯40年前您選擇了醫學當作大學主修是什麼原因？
曾醫師：其實我小時候是在屏東的鄉下長大，在88水災東港、林邊。我們家裡也沒有一個是醫生，我想大家都知道醫生在我們的社會是比較受尊敬的行業，在日據時代人們覺得投入醫療行業是不錯的志業。
主持人：在那個時代醫生是一個讓人景仰的，現在大家還是覺得醫生是一個受社會尊敬的行業。
曾醫師：我投入這個行業以後，慢慢發現這個行業是可以幫助許多人，也可以從中學到許多東西，不只擔 任 醫師的工作、也同時在教育未來的醫生，所以責任也非常重大，臨床與教育我都很喜歡。
主持人：一個是當醫生、一個是教學當老師這兩個角色，我們講說活出最好的自已，以我的定義是：做自己喜歡做的事，他擅於他所做的事。只要這兩件事情都讓他可以在這個過程當中感到很快樂和輕鬆愉快、不畏困難，再辛苦做也很高興，我覺得每個人能找到自己的那一塊，就叫活出最好的自已。在 曾 醫師身上就看到這一點。您喜歡當醫生喜歡當老師可是又擅於不孕症治療、這不是我說的、是非常多人說的，我們現在在檯面上看到的非常多的名人都是您的病人，也看到很多病人在您最近出的不孕男女的生育寶典「預約一個健康寶寶」這本新書上面，還寫序言來分享她 何受曾 醫師的幫助。請您先談談什麼是不孕症，人家說現在不孕症愈來愈多。
曾醫師：其實在80年代以後才開始有不孕症的治療、特別是試管嬰兒，醫生有各種行業，後來選擇不孕是受到我的老 師徐千田 教授的影響，他是不孕非常有名的醫生。另外一個在80年代那時候台灣的醫學沒有那麼發達，我做婦產科後就到哈佛去進修，這是對我人生很重要的一個轉淚點，因為那個時候，全世界第一個試管嬰兒在1978英國誕生，美國大概在1981的時候誕生，整個生殖科技的蓬勃發展，我在波士頓剛好躬逢其盛，讓我有機會在學習在婦產科裡比較新興的科技。所以在1983年回台灣的時候創造了國內第一個試管嬰兒，那時我在台北榮總服務，算一算1985年誕生到現在張小弟差不多24歲大學畢業。
主持人：榮總的張小弟在1985年是我們台灣的第一位試管嬰兒，聽說您是在那時候相當重要的一個推手，幫忙張小弟的誕生。
曾醫師：最近我還碰到一位 陳 小姐，她是台灣第一個女的試管嬰兒，已經加州大學戴維斯分校畢業，在2005年回來，長的亭亭玉立、彈的一手好琴，令人非常感動，我發現這些小孩因為得來不易，所以父母親都會比較關注教育及各方面，這些孩子也都高中或上大學其實都表現不錯。
主持人：您這些年來從1985到現在您做過多少個孩子
曾醫師：應該成千上萬是有的，25年這樣一路過來。有一個統計很有趣，全世界包括台灣每一百個新生兒有2個是透過生殖科技出來的，所以也是相當可觀。
主持人：很多人都有不孕症的治療需求，是不是在現在會愈來愈多？
曾醫師：現在每五到七對夫妻就有一對想圓小孩之夢，但沒辦法，妳可以想像這個比例實在太高了，所以如何來幫助這些夫妻，我想我們可能要花更多的努力。
主持人：協助不孕症的夫妻得到他們的孩子，事實上是要有非常高的科技。現在台灣有多少醫生可以做到這樣的技術？
曾醫師：應該有200出頭吧，因為這是要有一定的訓練，而且要衛生署的認可，婦產科訓練以後還要兩年不孕的專科訓練，所以我想這是好的。
主持人：這是一個專科的醫師。
曾醫師：是的。
精卵結合--神妙的物競天擇過程
主持人：但是事實上有這個專科醫師他後面其實要真的能夠練習，能夠真正做這件事情，我讀了這本預約健康寶寶我才知道我的說法不知道對不對，一個男人跟一個女人發生性關係的一個過程，時間長短不一定，但是這本書才讓我知道這個做愛完、努力才開始，才知道說精子用多少的努力，然後卵子…好聰明喔他們，在多少時間之後、可以跟我們講說這是怎麼一回事。
曾醫師：從整個精子卵子的結合，事實上也是一個物競天擇，正常的男性精子1cc是幾千萬的、小蝌蚪是幾千萬的，那卵子的話，女性一個月才排一顆，所以妳看這幾千萬中要選女婿不是很簡單，所以是活動力最好的才會捷足先登、到卵子裡面跟他結合，從這個角度來看我們都是千挑萬選的。
主持人：卵子他不是被動的，某種程度上他也會去擋住不適當的。
曾醫師：假如是不好的精子、活動力差或有缺陷他會擋住，卵子旁邊有很多侍衛、像總統旁邊有很多年輕的護衛，所以活動力差的精子跟本進不去，一定是最好的才有機會。
主持人：所以從性關係發生後到脴胎造成是大約多久時間？
曾醫師：受精大概是12~16小時，所以不是馬上、他會變成受精卵，然後受精卵要發育成兩個細胞差不多5天，這還沒有著床喔，這5天受精卵在子宮裡飄跟遊蕩，到第六第七天…
主持人：從受精一直到著床，像試管嬰兒這要多久才知道這樣是ok？
曾醫師：其實不孕症的治療也不是百分之百，有時候他有一定的成功率、越高等的哺乳類懷孕成功率越差，而且懷胎都是單胞胎。越低等的動物像魚類、貓、狗都是十幾胞。像現代人都比較晚婚，30歲不結婚的比比皆是，到35歲都還不想生小孩變成頂客族(DINK)，他們也許忽略到人的生命是有生殖的黃金年華，能夠在35歲以前完成是比較好的，35歲卵子品質會比較差、老化，還有很多的職業病會造成不孕，有很多的空姐在 一千英呎 著地，在生理期來是很亂、經血會逆流會造成我們所謂子宮內膜異位症，這是最多的例子。
還有一些壓力、環境的傷害，像戴奧辛進入我們的食物鏈，而且他的分子結構又很像女性荷爾蒙，他伴隨期又非常長、可能到8、9年，特別他在死亡組織裡面好幾年都不會被代謝，造成整個荷爾蒙、排卵及整個機的改變，這也是現代人的一個悲哀。
